L’algorithme prédictif RESPECT
Bruyère administre le Centre de santé individualisée. Celui-ci traite une série d’algorithmes prédictifs qui visent à optimiser les données de la province pour mieux planifier les soins aux aînés. Grâce à un généreux don d’un million de dollars versé anonymement par une famille de la région, en 2018, les intervenants espèrent que le Centre pourra exercer une influence sur les plans de traitement, au niveau systémique, afin d’améliorer l’expérience des patients et des soignants.
Un de ces algorithmes prédictifs est RESPECT*, fruit d’une collaboration entre Bruyère et L’Hôpital d’Ottawa, et permet de déterminer si une personne approche de sa fin de vie.
Pourquoi un tel outil?
Nos recherches, qui reposent sur les bases de données provinciales, révèlent qu’il existe des lacunes considérables quant aux bénéficiaires des soins palliatifs en Ontario. Seulement la moitié de toutes les personnes décédées ont reçu des soins palliatifs au cours de leur dernière année de vie. Parmi ces personnes, seulement un tiers ont bénéficié de soins palliatifs à domicile et moins d’un quart ont reçu la visite d’un médecin à domicile.
Avec l’outil RESPECT, nous comblons cette lacune en cernant mieux les besoins en soins palliatifs et en transmettant cette information au ministère de la Santé afin que nous puissions cibler les ressources financières et humaines nécessaires pour répondre à ce besoin. Cette approche contribue à améliorer les soins et l’expérience des patients en fin de vie et de leurs soignants.
Et surtout, sur le plan individuel, cet outil ouvre la voie à des conversations difficiles sur la fin de vie, aidant ainsi les familles à cerner les besoins en soins palliatifs ou autres d’un parent en fin de vie, et à les planifier.
Un participant du groupe de consultation nous raconte :
« Lorsque j’ai demandé au neurologue [au moment du diagnostic] s’il restait un an, cinq ou dix ans, il m’a répondu qu’il n’en avait aucune idée. Ma mère a été malade toute sa vie et c’est la première fois que quelqu’un me donne un pronostic. »
RESPECT permet aux familles et à leurs êtres chers de planifier, par exemple, une absence du travail pour accompagner un parent malade ou le moment d’organiser les dernières vacances en famille. C’est également une façon de suivre l’état de santé d’une personne au fil du temps afin d’observer objectivement si son état se détériore et si elle a besoin de mesures de soutien.
Une autre personne qui utilise l’outil RESPECT raconte :
« Les résultats sur l’espérance de vie nous ont incités à souligner davantage d’étapes avec ma mère… nous l’avons notamment encouragée à visiter des parents pour l’Action de grâce et avons planifié ses soins en l’absence de mon frère. RESPECT a changé ma façon de penser quant à l’organisation des soins de ma mère et m’a aidé à mieux comprendre ce que ma famille doit faire pour elle. »
RESPECT est utilisé en milieu communautaire dans Windsor-Essex, mis à l’essai par le programme de soins palliatifs à domicile du RLISS de Champlain et sera bientôt disponible dans certains milieux cliniques à Bruyère.
*RESPECT est l’acronyme de Risk Evaluation for Support : Predictions for Elder-life in the Community Tool.